9岁的壮壮（化名）是北京市朝阳区一所小学三年级的学生，一年前视力开始下降，双眼近视达到200度和225度。现在每晚配戴角膜塑形镜矫正视力，阻止近视进一步加深。
(资料图)
对于孩子视力下降，壮壮妈后悔不已：“他平时酷爱看书，在家躺着看、趴着看，我们没有及时纠正他的坏习惯。”
据统计，我国儿童青少年总体近视率为53.6%，近视发病形势严峻，低龄化、重度化较为突出。
眼健康是人体身心健康的重要组成部分。如何保护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来，成为摆在全社会面前一道必答题。暑假即将来临，《民生周刊》记者采访了眼科专家，从近视防控、日常生活等方面帮助家长做好孩子的视力管理。
近视焦虑
“如何才能科学有效防控近视？”“孩子近视了怎样控制度数不上涨？”“户外运动对保护视力有哪些好处？”“如何引导孩子合理使用电子产品？”
“很多家长对孩子近视问题产生焦虑情绪，担心影响孩子身心健康，还有以后的升学和就业。而这种焦虑情绪也在无形中影响了孩子，有的甚至产生逆反心理，家长说了也不听、听了也不做，成为一种恶性循环。”北京同仁医院眼科视光中心原主任、北京茗视光眼科总院长周跃华说。
从事眼科临床工作30余年，周跃华带领团队积极开展儿童青少年近视眼防控研究，为规范儿童青少年近视诊断和矫正，建立视力档案做了大量基础性工作。
他介绍，导致儿童青少年近视的主要原因，除了遗传、疾病因素，还有不良用眼习惯，如长时间使用手机、平板电脑等电子产品，以及户外锻炼时间缺失、睡眠不足、营养不良等因素。
“近视的发生是一个长期渐进的过程，早筛查早干预早控制才能防患于未然。”周跃华说，家长要尽早带孩子去医院做视力筛查，对远视储备、眼轴长度建立档案。此外，如果父母一方或双方为高度近视，建议做近视基因检测，明确致病基因，加强早期干预。
对于已经近视的孩子，一方面，要明确视力下降原因，确认孩子是否有散光或其他眼底疾病；另一方面，随着年龄增长，孩子的瞳距、眼眶随之变化，坚持定期检查，有助于判断近视度数是否加深、眼镜是否合适。
需要注意的是，在这场近视防控战中，家长发挥着孩子眼健康“守门人”的作用。家长要以身作则，引导孩子培养健康的用眼习惯，预防近视发生或进一步加深。
科学防控
有些家长发现孩子视力下降，轻信治愈近视“神药”“神器”，或照搬别的家长经验做法，不管是否安全有效，一股脑给孩子全用上。还有些家长，直接带孩子去眼镜店配眼镜，而非到眼科医院检查视力，进行散瞳验光。
作为一种终身性疾病，近视不可治愈，目前唯有通过科学方法预防和控制。
北京协和医院角膜专业组组长、近视激光手术中心主任李莹介绍，目前控制近视加深的方法，除了近视眼镜，还有近视离焦镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、低强度红光照射等方法。
如何选择安全有效的控制方法？很多家长不甚了解，很难作出正确选择，这需要眼科医生专业评估、科学诊疗后，才能制定科学、合理、准确的方案。
近30年来，随着我国眼科医学的不断发展进步，以及新技术新理念的推广应用，对于一些平时不爱戴眼镜，或者从事特殊职业的成年近视患者，近视激光手术成为一种适用的矫正近视的方法。
“我国近视激光手术已进入全飞秒、半飞秒、全激光三大主流术式并行阶段。相比传统方式，激光近视手术更加精准、设备更加先进、方案更加完善，可以根据不同患者的近视度数和散光度数，制定更加精准化个性化手术方案。”李莹说。
同时，李莹表示：“近视手术并非一劳永逸。它只是一种矫正视力的手术，把现有的近视度数去掉，但眼球结构没有改变，手术后仍有可能发生近视。所以术后患者要格外注意保护眼睛，劳逸结合。另外，患者和医生要紧密联系、相互配合，才能降低各种术后风险。”
凝聚合力
加强户外体育活动是防控近视的有效方式。
有研究表明，孩子整天“宅”在家里，更容易患上近视。因此，孩子每天坚持户外体育锻炼，全身上下适度接受阳光照射，不仅有助于眼健康、抑制眼轴拉长、促进眼部血液循环，还可以增强体质，促进多巴胺分泌，使人身心愉悦。
“户外更为空旷，特别是置身于花草树木繁多的地方，孩子走走、跑跑、跳跳，眼睛可以频繁变动视线和距离，有利于缓解眼睛疲劳。”北京安贞医院首席专家、眼科中心主任朱思泉说。
但他也提醒，夏季来临，户外锻炼不等于暴晒，要注意预防紫外线对眼睛及皮肤的伤害。
此外，导致儿童青少年视力下降的另一个重要原因是长时间使用电子产品、不良用眼习惯。作为家长，要积极引导孩子合理使用电子产品，保持正确坐姿，坚持做眼保健操。更重要的是，鼓励孩子走出家门，参加体育运动。
世界卫生组织推荐了“20—20—20”用眼法，即每看20分钟的书，要休息20秒，看向20英尺（6米）外的地方。
睡眠不足、营养不良也会影响儿童青少年视力。因此，要保证孩子充足睡眠，避免熬夜摸黑玩手机，让眼睛充分休息。在饮食方面，要注意营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜、水果及钙质食品，少吃甜食。
做好儿童青少年近视防控工作，需要家庭、学校、政府等方面互相配合、互相支持、互相协调，以此形成合力，不断提高全社会近视防护意识。“要把更多有用的眼科医学知识向大众宣传普及，为保护孩子的眼睛编织一张近视防控的大网。”朱思泉说。
（□ 《民生周刊》全媒体记者 贾伟）
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